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近期多名女子因宫外孕险些丧命
www.fynews.com.cn  2019年4月12日 8:52 富阳新闻网

  近日,记者从富阳区第二人民医院妇产科获知,近期医院已接诊了多名宫外孕患者,其中三人病情危急,直接由急诊室转至手术室。

  妇产科主任凌华萍说,这几年,这种情况已经很少见到了,随着女性受教育程度提高以及社会宣传宫外孕相关知识力度加大,大家不至于对宫外孕一无所知。“还是女性对宫外孕的危害认识不够,怀疑自己怀孕,很多人选择使用早孕试纸一测,测出怀孕也不及时到医院进一步检查。”可这种方式根本无法确定是宫内受孕还是宫外受孕,如果是宫外受孕,等到出现病症再前往医院常常病情就比较严重了。

  阴道出血10余天后才送医,体内积血1500毫升

  “医生,医生,快来看看我老婆。”当天傍晚5点左右,医院急诊室门口响起了小雷(化名)焦急的声音。

  急诊科护士长方水群闻声问道:“你老婆怎么了?”小雷边带着护士走向门口,边回答:“她今天肚子痛了七八个小时了,实在熬不住了,我就带她过来看看。”

  小雷的妻子小楼(化名)坐在车子的副驾驶座上,方水群见她神志淡漠,脸色苍白。“你现在感觉怎么样?”方水群问她。小楼说她肚子痛得受不了,还有头晕恶心、浑身发冷。“你是不是怀孕了?”方水群问。小楼点了点头,说自己阴道出血已经10多天了,方水群赶紧与同事把小楼送到急救室检查。

  当时测得小楼的血压为87/50毫米汞柱,心率为88次/分钟,根据病史、症状、体征以及多年急诊室工作经验,方水群判断小楼应是宫外孕,立即请来妇产科医师会诊。

  5点10分,检验科人员到位,为小楼进行血常规、血型、术前四项、凝血功能等检查。5点15分,B超检查结果出来,提示腹腔大量积液,右附件区杂乱回声,考虑异位妊娠(宫外孕)。5点25分,小楼从急诊室直接被送至手术室进行剖腹探查术。术中见小楼盆腔积血及积血块约1500毫升。

  手术室外的小雷又担心又懊悔,他说这是30岁的妻子头次怀孕,“真不该就买了验孕试纸验一下就不到医院去检查了,不然事情也不会这么严重,需要开大刀。”

  超声检查宫内未见胚胎,43岁的她抱侥幸心理

  今年43岁的黄老师(化名)好不容易怀上了二胎,到区二院超声检查得知子宫内未见胚胎,医生建议进一步复查。但她并未定期复查,抱着侥幸心理,该吃就吃,该喝就喝,也不理会医生的建议。

  直到前几日,她突然腹痛,持续四五个小时后,情况越来越糟糕,出现晕厥状况,家里老人不知情,还一直在给她掐人中,见情况未好转,才拨打120将她送到医院。

  接诊医生说,当时黄老师是宫外孕破裂出血性休克,体内积血及积血块达到了2000毫升。如果再晚一点送到医院,后果真是不堪设想。

  凌华萍主任说宫外孕是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,医学上称为“异位妊娠”,典型临床表现为停经后腹痛与阴道出血。如果停经后有腹痛与阴道出血,或血HCG(人绒毛促性腺激素)大于3500国际单位/升,超声检查在宫内未见胚胎,就要高度警惕宫外孕,需要听从医生建议进一步复查,切不可掉以轻心,否则,妊娠部位破裂引发腹腔内大出血,迅速会出现出血性休克,危及生命。

  凌华萍主任提醒广大女性,目前宫外孕的治疗方法包括保守治疗(期待治疗、药物治疗)和手术治疗(腹腔镜手术、开腹手术)。近年来,随着诊断技术的不断进步,宫外孕的早期诊断率明显提高。所以,女性使用早孕试纸自测尿HCG阳性后,还是要及时到医院做进一步检查,排除宫外孕可能,将损伤降到最低。

  (记者 周晓露 通讯员 章宇文)

[来源: 富阳日报]
[责任编辑:陈皓]
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